**Support and Accompaniment of Eco-Suffering by a Network of "Underground" Mental Health Professionals, or How to Unclog the Main Mental Health Systems?**

**Mathilde Brault, Sabrina Tacchini, and Patricia Wegmann**

Awareness of the seriousness of climate disruption and the collapse of biodiversity, leading to the COVID-19 pandemic, among other things, is accompanied by profound psychological suffering, with major consequences for health and everyday functioning [1]. The number of people with eco-anxiety is increasing [3]. Psychological care systems are already overwhelmed, especially for the vulnerable population of children and adolescents; 70% of psychologists have been unable to provide care to people suffering from the pandemic due to lack of availability [4]. In addition, with health costs rising year after year, we want to present alternatives to the classic care system based on primary prevention and the development of individual, collective, and ecosystemic resilience [7]. In French-speaking Switzerland, health and social care professionals have joined forces to create field practices and provide support for eco-anxious people outside institutions. As eco-anxiety is a form of collective suffering, group trauma care is developing. These group practices are designed to be simple and easy to teach. A transition network is being created, with an increasing number of professionals and individuals offering spaces with a common core of practices. These systems question the understanding and management of mental health and propose a change of vision that adopts an ecosystemic understanding of health (individual, collective, and living within planetary limits. Implementing these practices helps to reduce anxiety levels, enabling cognitive clarity to face the planetary transformations as well as those of our societies that will follow. Developing these practices, in collaboration with institutions, schools, and professional circles, would enable us to support and accompany the population and thus relieve an already strained healthcare system.

Mathilde Brault, Sabrina Tacchini, and Patricia Wegmann Psychiatre Doctor's for Extinction Rebellion

#### Introduction

La prise de conscience de la gravité du dérèglement climatique et de l'effondrement de la biodiversité, générant entre autres la pandémie Covid-19, s'accompagne de profondes souffrances psychiques qui ont d'importantes conséquences sur la santé et sur le fonctionnement au quotidien [1]. Celles-ci sont d'ailleurs rarement prises en compte dans les impacts des crises actuelles [2], selon une étude récente, nombreux sont les jeunes présentant une inquiétude pour leur futur [3]. En tant que professionnelles de la santé mentale, notre inquiétude se trouve aussi dans la prise en charge aujourd'hui et dans le futur, de ces personnes en détresse; 7 % des psychologues n'ont pu dispenser des soins suite à la pandémie par manque de disponibilité [4]. De plus, les coûts de la santé sont année après année en augmentation, tout comme la prévalence des maladies mentales. Il s'agit dès lors de penser impérativement des options parallèles à notre modèle de santé onéreux. D'ailleurs, l'éco-anxiété ne devrait pas être considérée comme une pathologie mentale, mais plutôt comme une manifestation saine dans un monde abîmé [5]. Pour répondre à cela, des alternatives au système de prise en charge classique se développent, basées sur de la prévention primaire et sur le développement de la résilience individuelle, collective et écologique [5].

### Dispositif

Pour répondre à l'éco-anxiété, en Suisse romande des professionnel.les du domaine de la santé s'unissent pour créer des pratiques de terrain et d'accompagnement de personnes éco- anxieuses. L'objectif principal se veut d'apprendre aux personnes inquiètes pour leur futur, à traverser les émotions en lien avec les traumatismes pour dépasser le sentiment d'impuissance et agir face aux difficultés planétaires.

S'agissant d'une souffrance collective, c'est un accompagnement en groupe des traumatismes liés aux problématiques actuelles qui se développent. Ces interventions sont conçues pour être simples et facilement enseignables.

Ces pratiques ont historiquement été pensées par les milieux militants et l'empirisme avant d'obtenir un écho chez les professionnel.les de la santé psychique 6. Par la suite, elles se sont issues de différents courants de la psychologie, dépendantes de l'obédience des intervenant.es.

Ces dispositifs visent également la co- construction du monde de la transition, de nos modes de vie bas carbone, ainsi que l'éclosion de nouveaux imaginaires pour un monde soutenable pour tout le vivant.

Les professionnel.les de la santé étant également parfois éco-anxieux, ces espaces sont pensés pour être des lieux d'échange, d'inter-vision et de formation entre paires «psy».

#### Changement de paradigme

Les atteintes subies au niveau environnemental peuvent être comprises comme un traumatisme collectif que tous les individus partagent et peuvent utiliser comme une force unificatrice pour chercher des solutions afin de faire face à la crise climatique. Comme le propose le graphique ci-dessous, il s'agirait dès lors de prendre en compte la dimension environnementale et du vivant dans nos consultations et cela en plus de la dimension individuelle et familiale.

#### Résultat

Un réseau de transition se construit avec de plus en plus de professionnel.le.s qui offrent des espaces ayant un socle de pratiques communes et qui intègrent la question du collectif, du vivant et des limites planétaires dans la santé psychique 7. Celui-ci est en constante évolution. Ces dispositifs simples seront amenés à grandir ces prochaines années et remettent en question la compréhension de la prise en charge de la santé mentale; ils soutiennent un changement de paradigme qui adopte une compréhension écologique de la santé. Des formations pour transmettre ce changement commencent à se donner dans les institutions de santé suisses. Ces espaces se créent en fonction des besoins perçus, comme le témoigne, en ce moment, le « Off » de ce congrès; il s'agit d'une volonté d'apporter une autre vision au modèle de santé dominant.

#### Conclusion

Au sein des dispositifs groupaux, les pratiques favorisent la dépathologisation de l'individu inquiet par le biais d'un partage d'un vécu similaire. Les interventions semblent dès lors contribuer à la diminution de l'anxiété et des souffrances écologiques. Développer ces pratiques, en collaboration avec les institutions, les écoles, les sphères professionnelles permettrait de soutenir et d'accompagner la population et ainsi de soulager un système de santé déjà mis à rude épreuve.

#### References


Soutien et accompagnement des éco-souffrances par un réseau de professionel.le.s de la santé mentale **"**underground**"**, ou comment désengorger les systèmes principaux de santé psychique?

## **Tracking Exposure of Vulnerable Populations to Heatwaves Around the Globe**

**Jonathan Chambers** University Of Geneva, Geneva, Switzerland

Young children and older persons are especially susceptible to the health risks of high temperatures and heat waves. Work conducted in the context of the Lancet Countdown, tracking progress on health and climate change, applied data science methods to global climate and population data to generate an indicator that tracks with high spatial precision the total number of days adults aged over 65 years and children from birth to 1 year have been exposed to heatwave events across the globe in the past decades. We define a heatwave as a period of at least two days where both the daily minimum and maximum temperatures are above the 95th percentile of their respective climatologies. This reflects the definition from the World Meteorological Organization as well as from the published scientific literature. It aims to capture the health effects of both direct heat extremes (i.e., caused by high maximum temperatures) and the problems associated with lack of recovery (i.e., caused by high minimum temperatures) over persisting hot periods. Results show a steady increase in the person-days of exposure for adults over 65 years, with the last 10 years seeing an annual average of 2.9 billion additional events and 3.1 billion more person-days of exposure (or an average of 4.1 days per person >65 years) in 2020, with respect to the 1986–2005 baseline. For children under one year, there were an estimated 62645 million additional person-days of exposure (4.6 days per child under one year old) affecting this vulnerable group in 2020, compared with baseline years. These findings highlight the rapidly increasing impact of climate change on vulnerable populations around the globe that is happening today and challenge the health community to address climate change, both the mitigation to prevent further rapid increases in risk and adaptation to plan for heatwave emergency situations.

Jonathan Chambers

University Of Geneva, Geneva, Switzerland

Heatwaves have become more frequent and intense due to anthropogenic global warming and have serious and potentially life-threatening impacts on human health, particularly for people over 65 years old and infants under one year old. A global index tracking the changing exposure of these vulnerable populations was developed for the Lancet Countdown, tracking progress in health and climate change.

Global change in the heatwave vulnerability index over the past four decades.

*Figure 2. Yearly total of changes in exposures of vulnerable populations relative to baseline, highlighting the five countries with the greatest exposures increases in the past 5 years.*

A heatwave was defined as a period of more than two days where the daily minimum and maximum temperatures were both above the 95th percentile of their respective climatologies (for the period 1986-2005). The aim was to capture the effects of both direct heat extremes (caused by high maximum temperatures) and the problems associated with a lack of recovery (caused by high minimum temperatures). The index was calculated for the whole globe, using gridded climate and population data (ERA5, GPW4, ISIMIP).

### FACULTÉ DES SCIENCES

#### References:

