Współwystępowanie zapalenia ziarniniakowego i regionalnych przerzutów pierwotnego nowotworu płuca w węzłach chłonnych klatki piersiowej usuniętych w trakcie resekcji chirurgicznej guza

Wstęp: Zapalenie ziarniniakowe towarzyszy takim nowotworom, jak rak piersi, rak jądra, rak nerki czy chłoniak. Współwystępowanie zapalenia ziarniniakowego w węzłach śródpiersia lub wnęk płucnych z pierwotnym rakiem płuca było tematem prac kazuistycznych. Cele pracy stanowiło zbadanie częstości występowania reakcji ziarniniakowej w węzłach chłonnych śródpiersia lub wnęk płucnych u chorych poddanych resekcji chirurgicznej nowotworu płuca. Materiał i metody: Przeprowadzono retrospektywną analizę 40 chorych (1) w wieku ≥ 18 lat, (2) poddanych lobektomii lub pulmonektomii w okresie od 1 sierpnia 2012 do 31 października 2016 roku w Szpitalu Uniwersyteckim w Saint Louis (3), u których w badaniu histopatologicznym stwierdzono chorobę nowotworową. Wyniki: Spośród zbadanych 40 chorych, u 3 (7.5%) stwierdzono zapalenie ziarniniakowe w węzłach chłonnych. Wniosek: Wyniki badania tej małej kohorty pacjentów pozwalają na stwierdzenie, że obecność zapalenia ziarniniakowego w węźle chłonnym może być bezpiecznie traktowane jako dowód braku zmian przerzutowych w węźle. Takie spostrzeżenie usprawiedliwia rezygnację z pobierania kolejnych próbek z węzła chłonnego z zapaleniem ziarniniakowym i może przyczynić się do skrócenia czasu badania.